6 weeks without oncall

12.06 am 26 March 2011 : Just came back from anesthesiology on-call. Ni pun balik awal lepas mintak sign doctor, sepatutnya on-call sampai pukul 5 pagi, tapi OT sangat sejukkk...with my limited amount of body fat, tak tahannn... setiap setengah jam pergi surau sebab surau kosong, lepas tu naikkan suhu aircond dalam surau...berusaha membaca buku, lalu tertidur...lepas tu bangun, pergi tengok operation dah siap belum..tengok perut patient belum start jahit lagi, pelan-pelan balik semula p surau..baca buku lagi, lalu tertidur lagi..

6 weeks without on-call, saya dah start tak boleh tahan mata dari tertidur. Mungkin sebab duduk dalam aircond. Anesthesiology department memang segala-galanya beraircond..huhu..bagus actually..tp malam-malam tak banyak operation, so distribution kesejukan tu tak terbahagi pada ramai orang. Isnin lepas oncall kat Resuscitation Room, ada satu waktu jam 11 malam tu, bilik kosong, and cuma saya yang jaga dalam tu, sangat-sangat sejuk tapi tak jumpa remote aircond, saya pun keluar senyap-senyap p tidur kat bilik koas (mesko).

Baru saya tau tugas doctor anesthesiology tu macam mana. Sebelum ni saya rasa tugas tu senang, cuma buat orang tak sedar waktu operation, buat orang tak rasa sakit, itu saja. Bila masuk department ni, mula-mula kagum sebab tiap kali morning report, akan ada bacaan doa pagi yang best. Ayat-ayat dia tentang teman sejawat, tentang hidup mati patient, dan tentang penyerahan diri pada Allah. Lepas tu pagi tadi (Jumaat) sebelum morning report, ada ustaz dari luar bagi tazkirah pagi. Lepas tu bila tengok report, semua penyakit ada. Sebelum ni kan, masuk department lain, setiap penyakit adalah berkisar dengan department tu saja, contohnya ENT (Ear, Nose & Throat) cuma pasal disease kat situ-situ saja. Tapi anesthesiology ni, semua penyakit boleh jadi case dorang.

Dulu waktu surgery, pergi OT tak pernah pun rasa kerja doc anes yang asyik pump2 ventilator tu susah. Pernah nampak doc tersengguk2 lagi sambil picit ventilator..hehe..tapi sekarang saya rasa itulah tugas yang sebenarnya paling penting bagi keselamatan patient sepanjang operation. Selain induction of anesthesia, anesthesiologist juga kena maintain patient's breathing, BP, and semua la vital function of the patient. Doc bedah tinggal bedah je, kalau patient mati due to respiratory arrest, bukan doctor bedah yang bertanggungjawab. Selalu cuak jugak bila tengok patient tak bangun-bangun lepas operation, pastu oxygen saturation kat monitor jatuh sampai 30-40 pun doc still tenang buat kerja dorang. Walaupun mungkin dorang cuak jugak, tapi tak tunjuk la kan. Kadang2 monitor machine tu bunyi2 macam kat TV waktu orang mati tu..saya dah cuak dah, tapi dorang dapat jugak buat.

Tapi apa2pun, best lah tengok anesthetic procedure before & after operation. Tapi memandangkan hari ni dah hari kelima, and setiap hari tengok minimum 2 operation, saya dah start bosan..hihi...sebab asyik ulang-ulang benda sama. I think this is not my minat. Saya minat kerja doc bedah, tapi cuma yang part2 dah bukak organ, buat something dengan organ tu, lepass tu jahit balik. Itu saja. Saya betul-betul belum dapat cari specialization apa yang sesuai dengan saya. Tapi, tunggu lah habis koas dulu baru decide. Setakat ni saya paling minat Dermatology dan Rehabilitative Medicine. Nuclear medicine pun minat jugak. Paling tak minat RADIOLOGY. Bukan sebab benda-benda yang nak kena study, benda yang kena study tu best ja..tapi sebab beberapa doctor kat situ yang saya tak suka dengan prinsip yang dorang pegang. Rasa diri hebat lagi satu. And ada beberapa peristiwa pahit terjadi waktu surgery dulu yang berkaitan dengan SIKAP radiology doctor. Resident of course. Ok tak nak cerita lebih-lebih, nanti dorang jumpa saya tulis ni kat internet, habis lah saya dpt result failed..huhu.

Saya patut tidur lah. Tadi sungguh-sungguh nak tidur kat surau, sekarang mengada-ngada tulis blog pulak. Ok goodnite everyone :)

I hate myself for that reason

Kejayaan paling mengagumkan jiwa & raga saya adalah bila melihat seseorang dapat berjaya di sebalik kesusahan hidup. Kesusahan hidup itu = tiada duit untuk belajar, keluarga hidup susah, hidup tanpa kemewahan dunia (yang bagi saya sangat penting untuk elakkan stress emosional dan stress fizikal)

Tapi di sebalik kesusahan tu, dia masih boleh dpt keputusan sgt semerlang.

Just imagine we have no money, tak dapat biasiswa, nak beli itu ini pun tak dapat, nak makan sehari-hari pun berfikir 2-3 kali, tak pernah dpt makan mewah-mewah. Kawan2 pegi tempat makan best2, dia terpaksa memendamkan hasrat untuk makan best2 sebab teringatkan family di rumah. Duit fotostat buku terpaksa "share" dengan perbelanjaan makan. Have u ever imagined being in that condition? Kalau belum, read my words again and be EMPATHY, masukkan diri dalam situation tu. Mesti selalu menangis kan.

Tapi orang yang berjaya dengan kehidupan mcm tu siyes adalah manusia hebat.

Orang yang dari kecil disogok dengan kemewahan pun belum tentu semuanya berjaya.

Me?? Hidup cukup makan, dapat biasiswa yang boleh dikira banyak jugak, kemudahan ada, tinggal tempat selesa (itu pun kadang-kadang susah melawan stress) ---> Dengan condition macam ni pun masih MALAS BELAJAR. I hate myself for that reason. Sekian.

Mangga muda

Tulis blog sambil makan mangga muda dengan garam~ sedapnya. nyum2. Balik dari hospital tadi ada orang jual mangga - sangat tempting. So singgah beli tapi beli sebiji only, sebab dalam poket ada 5ribu saja.

Hari ni jumpa patient non-stop dari 8am sampai 2.30pm. Perut bunyi2. Kepala sakit. Sebab lapar. Plus Bandung panas makin menjadi-jadi lately. Rasa macam otak mengembang tiap kali tengahari.

I like dermatology, maybe because the preceptor helps us a lot. Plus boleh tengok macam2 jenis penyakit kulit, dari sekecil-kecil jerawat sampailah ke penyakit-penyakit yang ramai orang takut, macam kusta. (stigma only, tidak perlu takut sangat pun actually). Dan disebabkan saya belum pernah kena demam campak, cacar air dan yang seumpama dengannya, saya sangat berharap saya tak akan terjangkit dari patient kat department ni.

*Urusan 2* hampir siap semua. Hampir. Duit mengalir macam air. Berlubang poket. Simpanan bertahun-tahun menipis. Tapi inilah pengorbanan~chewah.huhu. Tak mau balik goyang kaki. Lagipun boleh belajar-boleh explore Bandung yang masih banyak belum dijelajahi. Dapat kenal ramai orang-orang *business* itu-ini. Mana tahu next time in the future, tiba-tiba nak berubah angin buat business kan..Hehe..

And Thank You Allah, sebab selalu ada waktu saya kesempitan dan memerlukan pertolongan. Satu masalah timbul, Dia tunjukkan jalan. Waktu saya menangis, Dia tunjukkan penyelesaian. I should not ask for more, because He gave me lots of things. Dan saya perlu belajar lebih rajin. Sebab Allah bagi saya hidup dalam keadaan yang sangat conducive untuk belajar. Allah tunjuk banyak contoh insan-insan yang kurang bernasib baik di sekeliling, orang-orang yang lebih tidak mampu, macam yang saya pernah cakap sebelum ni,

"Lihatlah orang yang dibawah, jangan lihat orang yang lebih atas, supaya kita lebih bersyukur dengan apa yang kita ada"

"Be thankful for what you have; you'll end up having more. If you concentrate on what you don't have; you'll never, ever have enough :)"

memories~

CONSOLIDATION of Memory ---> for short-term memory to be converted into long term memory that can be recalled.

30 minit sebelum study, saya tiba-tiba terjumpa my notes waktu 2nd year, waktu Sarjana Kedoktoran (S.Ked) dulu. Tentang MEMORY~

Kenapa saya tertarik untuk stop jap & tengok balik notes lama saya tu? Sebab saya rasa sangat banyak benda yang saya belajar selama 4 tahun, yang perlu baca balik untuk apply kat patients. Selalunya benda tu dah pernah TAHU dan pernah FAHAM dengan begitu terperinci, tapi bila TERLALU BANYAK, dan setiap inci ilmu tu perlu diulang sekarang, dan digunakan untuk patients, boleh jadi lupa.

Bayangkan setiap bulan perlu bertukar department, setiap bulan belajar benda berbeza. Sekejap di kulit, sekejap di jantung, sekejap di otak, sekejap di usus, sekejap di perut, sekejap di hati, dan baaaanyak lagi organ-organ dalam tubuh manusia ni yang perlu dipelajari. Setiap organ tu pulak ada berpuluh-puluh penyakit. (Mungkin beratus-ratus tapi biasanya di hospital kami akan belajar yang common saja. Yang tak common cuma perlu tau surface2). Sebelum belajar penyakit, perlu tau yang normalnya dulu. Normalnya pulak buku tebal-tebal. Satu organ pulak bukannya satu buku saja. Jadi bayangkanlah macammana otak ku yang kecil ni mahu sumbat semuanya. Belum masuk ubat-ubat yang berjuta-juta lemon, yang setiap satu perlu tahu mechanism of action, side effect, bla-bla-bla..

Depan patients pulak, tak elok bukak buku. Nampak sangat macam tak meyakinkan. Patients pulak sekarang sudah pandai google2 tentang disease dia. Bila orang yang cuma baca sekali pasal disease dia, tak tahu basic, dan tanya macam2, pening kepala tak nak jawab? Terpaksa terang dari awal. Itupun kalau kebetulan kita ada jawapan dalam kepala. Semuanya bergantung pada? MEMORI dalam kepala otak kita.

Sebab tu ramai yang nak jadi specialist cepat-cepat. Lebih baik concentrate dengan 1 benda yang kita betul-betul pro pasal hal tu. But, for me, itu masih terlalu jauhhhh~ sejauh mata yang rabun ini memandang ke hadapan tanpa kacamata..hmmm~

Sambung sikit my notes :

Short term memory --> if activated repeatedly --> will initiate chemical, physical, anatomical changes in the synapses that are responsible for Long-term memory type :

a) 5-10 minutes (for minimal consolidation)
b) 1 hour or more (for strong consolidation)

Rehearsal of the same info again & again--> accelerates & potentiates the degree of transfer of short-term into long-term memory,

*this explains WHY a person can remember SMALL amounts of info studied in DEPTH far better than LARGE amounts of info studied only SUPERFICIALLY.

*and this explains WHY a person who is WIDE AWAKE can consolidate memory FAR BETTER than a person who is in a state of mental fatigue. (psst...para doctor bedah..sila ambil perhatian :P)

(huruf besar kecik tu sebiji ikut my notes tu..hihi...)

Lagi satu --> Our brain can receive :

a) Positive info (Sensitization)
b) Negative info (Inhibition)

Ok, itu elaborate lain kali saja.. i have to study now. Study benda-benda yang dah pernah study dulu-dulu, jadi ini mungkin adalah satu repetition untuk tukar memory jadi long-term memory. Atau tambah ilmu --> utk benda-benda yang belum pernah belajar :)

Wish me luck! (^_^)

CACING yang mengingatkanku pada Tuhan

Esok masuk department baru, Dermatology & Veneorology, atau dalam bahasa Indonesianya "Kulit dan Kelamin", atau dalam bahasa student medic UNPAD = kulkel.

Bila doktor konsulen (consultant) department radiology tanya "lepas ni masuk department apa?", semua jawab "Kulit Kelamin doc". Lepas tu doc jawab "Kalau sebutnya bukan kulit kelamin, tapi Kulit DAN Kelamin, kalo kulit kelamin itu cuma kulit kelaminnya aja. Masa kamu mau jadi spesialis kulit kelamin aja?"

Jadi, mulai hari ini kita panggil Kulit DAN Kelamin,ok :)

***********************************************

Hari ni nak tulis tentang "cacing"

Sebab tadi waktu dalam toilet, ada cacing mengengsot-engsot. I don't know why I don't like cacing + cicak + tikus + ular + buaya so much. Geli dan ngilu tengok semua haiwan reptiles. (Tikus bukan reptiles but I don't like it). I know I shouldn't hate them because they are God's creation. Mungkin perkataan yang sesuai bukanlah "benci" atau "tidak suka" tapi lebih kepada "TAKUT".

I'm afraid of cacing. Bila nampak cacing, i like to put GARAM on them. Lepas letak garam mereka akan terkial-kial mencari arah untuk lari. Hmmm. Lepas buat rasa bersalah, tapi sebelum buat tidak suka berfikir panjang.

Antara semua haiwan tu, saya paling geli + takut dengan cacing. Perasaan itu...hmmmm tidak dapat dibayangkan.. Dulu pernah balik kampung di Kedah waktu banjir. Jalan untuk masuk ke rumah pakcik banjir, so kena naik sampan. Tapi kebetulan waktu tu sampan tak ada, so we have to walk. Meredah banjir yang sampai paras paha. Saya tengok dalam air = PENUH CACING PANJANG-PANJANG. -Cerita ditamatkan-

Bila saya sedang berdepan dengan cacing, satu perasaan luarbiasa geli & takut datang. Tadi, waktu nampak cacing dalam toilet, saya terfikir tentang mati. Semua orang akan mati, semua orang akan kena kubur dalam tanah. Cacing tinggal dalam tanah. You know what I mean kan?

I can't imagine living with cacing, mungkin juga dengan ular di dalam tanah. Untuk mendapat keluasan di alam kubur, kita kena ikut perintah Tuhan, dan tinggalkan larangan Tuhan.

Bukan bermaksud "saya takut cacing bukan takut Tuhan". Maksud saya, saya takut siksaan Tuhan. Tuhan akan siksa orang yang berbuat jahat di dunia. Buat jahat dengan orang, dengan haiwan, atau dengan apa pun makhluk Tuhan. Mungkin, kalau benda keduniaan lain boleh buatkan saya lupa pada Tuhan, at least cacing boleh ingatkan saya pada Tuhan, dekatkan saya pada Tuhan, dan jauhkan saya daripada mendapat siksa Tuhan.

Saya tahu saya belum bersedia untuk hidup dengan cacing + ular dalam tanah. Tak pernah ada kuasa dan kudrat untuk membayangkan. Tengok cacing pun takut. Saya berdoa supaya walau dalam apapun keadaan, kita semua akan mati dalam keadaan beriman. Amin.

Last week waktu dalam department Nuclear Medicine, seorang doctor cakap " Manusia ni tidak akan pernah bersedia untuk 3 hal : Ujian, Nikah dan Mati ". Lepas tu dia tengok saya, dan tanya;

"Kamu sudah bersedia untuk mati?"

Saya teragak-agak untuk dapat jawab soalan tu. Dalam hati confused, jawapan apa yang betul : sudah atau belum. Mulut bergerak untuk jawab tapi jawapan tak keluar.

Lepas tu doctor jawab sendiri, "Yaa pastilah sebagai seorang Islam jawabannya harus sudah bersedia, walaupun dalam hatinya belum"

-Soalan seterusnya censored-

Ada orang cakap, kita tak seharusnya beribadah pada Tuhan kerana takutkan siksaan Tuhan ataupun kerana inginkan balasan baik daripada Tuhan. Tapi kita beribadah pada Tuhan dengan KEIKHLASAN tanpa mengharapkan balasan. Itu saya pernah baca orang kata. I'm not that alim to say whether it is right or wrong, tapi sebagai hamba Allah, kena berusaha yang terbaik untuk ikut apa yang ada dalam Al-Quran dan Al-Hadith. Dan sentiasa bersyukur pada Tuhan.


Mungkin ini hikmahnya saya diciptakan takut/geli pada cacing. Mungkin...

Apapun yang terjadi, ku kan selalu ada untukmu :)

Online guna : Internet Miss Khairi

Dua tiga hari lepas kabel internet saya rosak. Natijahnya saya tidak dapat online, membuatkan banyak kerja saya siap lebih awal dari biasa. Sampaikan saya terpaksa tinggalkan beberapa kerja untuk buat nanti sebab takut bosan tak ada kerja. Pelik betul.

Sejak keluar dari department Bedah (alhamdulillah saya dan rakan-rakan satu group semua lulus dengan B+), hidup saya dah kembali normal. Normal dalam erti kata lain, mudah bangun awal, tidur teratur, study terjaga, kerja mudah siap, dan banyak lagi. Mungkin sebab sekarang saya berada dalam department Radiology yang agak santai. Dapat preceptor dan doctor pembimbing yang sangat rajin bagi bimbingan setiap awal pagi dan petang, walaupun perlu buat case presentation setiap hari, tapi hidup teratur, alhamdulillah. Tapi sudah tentu nikmat macam ni bukan boleh dapat selalu. Sekarang sudah boleh baca n belajar dengan proper how to interpret X-ray, CT scan, USG. Tapi USG tu masih baaannyaak problem. Banyak kena practice lagi.

Lepas tu alhamdulillah ada beberapa hal yang saya perasan, saya mudah ingat apa yang saya baca. Sebelum ni saya agak stress sebab saya selalu lupa apa yang saya baru baca. Mungkin otak saya sedang berserabut dengan hal-hal lain. Konsentrasi saya bila doktor mengajar kat depan jugak sangat cepat hilang, terutama waktu bedah hari tu. Most of the time saya rasa nak habis cepat-cepat, setiap kali doktor bagi bimbingan lebih dari 1 jam. Lepas tu saya lambat pick up. Sampaikan ada satu waktu tu doktor tanya,

"Kamu ini pentium berapa sih? Pentium 4 ya?"

Saya terasa waktu tu. Sebab saya memang tak faham & nak tanya banyak. Tapi dia cakap macam tu. Tapi mungkin memang salah saya sebab ada masanya fikiran saya melencong fikir benda lain. Mungkin waktu tu kalau saya buat Stress Test, saya akan nampak roda tu pusing dengan sangat laju macam roller coaster. Tapi tak apalah, benda dah lepas.

Salah satu sebab saya dah boleh fokus lama sikit sekarang, mungkin sebab dapat bercuti seminggu di rumah hari tu. Saya dapat settlekan driving license (dulu saya gagal sebab langgar lampu merah), itupun lepas saya dah hampir lupa semua benda. Mungkin kali ni pun pegawai JPJ tu bagi lulus sebab kesian. Sebenarnya nasib baik lulus, kalau tak, tak taulah apa pulak reaksi spontan yang akan jadi pada saya. To recall my first experience, waktu first time saya gagal hari tu, saya spontan menangis depan pegawai JPJ tu sampai dia berhentikan kereta kat tepi jalan, nak tunggu saya berhenti nangis, sebab dia cakap malu nanti orang kat driving school tu tengok. Tak pasal-pasal nanti orang takut nak test dengan dia sebab buatkan pelajar nangis.

The next thing yang saya berjaya settlekan adalah buat HIV test dan uruskan borang nikah. Walaupun belum 100% settle, tapi at least saya dah boleh bernafas lega sebab saya dah tak perlu curi masa uruskan pasal tu lagi. Sempat jugak buat hal-hal lain macam settlekan baju, settlekan urusan tempahan dewan, buat tempahan dengan mak andam, pilih pelamin, bla-bla-bla. Saya tidak mahu terlalu berharap, yang penting semua berjalan dengan lancar. Amin.

Waktu balik hari tu saya ditahan kastam sebab bawa banyak sangat kad undangan kahwin. Huhu. Baru saya tahu yang kita tak boleh bawa barang-barang dari luar dengan banyak macam tu walaupun kita bukan berniat untuk jual. Sebab selama ni saya ingat barang untuk dijual saja yang akan dicukai. Yang ini sah-sah la bukan untuk dijual. Tapi nak dijadikan cerita, pegawai kastam tu akhirnya melepaskan saya dengan ayat ni :

"Tak apalah, sebab awak nak kahwin, anggaplah ini hadiah dari saya. Nanti jangan lupa jemput ok"

(Sebenarnya dia tu just discovered that Nesta was his senior waktu sekolah menengah dulu). Mungkin sebab tu jugak dia tiba-tiba lepaskan kami. Thanks to Nesta. And since dia yang tiba-tiba lepaskan saya dengan kata-kata nak bagi hadiah, saya menganggap itu memang satu hadiah la.Hehehe :P Saya berlepas diri dari itu dan itu...:P

My sister made a cheesecake for her husband's birthday. Mereka buat bersama-sama. Sweet kan?;p Saya dan adik yang paling kecik pulak sibuk berebut-rebut nak ambil gambar pastu konon gaduh-gaduh siapa nak upload dulu kat blog. Almaklumlah budak kecik itu kan sekarang dah ada blog. Saya upload la sikit gambar proses mereka membuat cheesecake itu. Walaupun hasil hiasannya macam cake untuk budak perempuan berusia 5 tahun..haha..jangan marah (tapi still tabik spring sebab my sister cuma menggunakan apa yang available di dapur pada waktu itu). Kalau saya nak buat cheesecake, mesti kena beratur dengan trolley kat supermarket untuk beli bahan-bahan. Lepas tu duit mesti banyak habis.

cream cheese

strawberry jam

mixed

Betul tak my earlier statement tadi?pasal hiasan cake?hehehe:P it's okay lah yang penting sedap. Saya rasa saya yang makan paling banyak.

Banyak lagi yang dapat buat sepanjang cuti. Tapi yang paling saya suka ialah dapat kumpul makan ramai-ramai 1 family di Gayang. Peluang yang sangat jarang dapat. Tapi still tak cukup orang, coz my brother Amir tidak dapat mempulangkan diri ke tanah air. Huhuhu. Tidak apalah..mari layan pictures that speak louder than my words :)

Dinner with my family & my bro in law's family (mom said it's to celebrate my sis, my dad, and my bro in law's birthday yang semua baru lepas)

makan-makan!

restoran klasik di tengah laut, one of Tuaran's seafood restaurants,
less than 15minutes from my house


my favourite jadi tidak boleh ketinggalan, must order :P

Ikan pelik

Sekarang sedang distribute kad undangan pada kawan-kawan. Belum bagi semua lagi. Hari tu sempat tulis untuk kawan-kawan from SMESH. I really miss them. Niat untuk bagi sendiri by hand tidak kesampaian :(

Apapun yang terjadi, tetaplah terjadi. Semoga semua urusan dipermudahkan :)

Extra-organized

Sekali tidak update, berhari-hari jadi malas untuk update :P

Tunggu lah.. tunggu semua urusan betul-betul selesai dulu, baru duduk depan laptop tulis-tulis blog. *urusan1* dan *urusan2* dalam tangan. Bila *urusan1* cuti (weekend), *urusan2* kena switch on. Bila *urusan2* betul-betul selesai nanti, kena concentrate betul2 dekat *urusan1*. I have to be extra-organized with my own life. My own activities.

For our future.